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试谈药学药学监护********

论文预读:试谈药学药学监护********

  1672-3783(2013)04-0420-02

  【摘要】: 介绍了PC的定义及包括的内容,叙述施行PC要克服的障碍,开展PC对在职药师要求更新观念,主动适应。

  【关键词】: 药学监护

  该院药学的发展在历史上经历

源于:毕业论文致谢词http://www.fgdxw.com

了三个时期。一是以调配为主的传统时期;二是以药物服务为主的临床药学时期;三是以改善病人生活质量为目标的药学监护时期。

  药物治疗给许多病人解除病痛,带来幸福,但同样也会给许多人造成药害,引起后遗症,甚至死亡。药师从道德上讲有责任保护病人免于药害之忧。随着人们要求健康的水平提高,已不再满足有药可用,要求提高治疗质量甚至生存质量,提供优质、高效、低水泵的药学服务。PC应运而生则是一种必然趋势了。

  1 PC的定义

  药学监护(Pharmaceutical Care,简称PC),也有称为药学保健或药疗保健。PC是一种过程,药师通过与病人和其他专业人员合作,设计治疗计划,其执行和监测将会对病人产生特殊的治疗效果。它包括三种功能:

  一是发现潜在的或实际存在的用药问题;二是解决实际发生的用药问题;三是防止潜在的用药问题发生。“药师的使命是提供PC,PC是提供直接的、负责的与药物有关的监护,目的是改善病人生活质量”。

  2 药学监护的主要内容

  2.1 把医疗、药学、护理有机地结合在一起,让医师、药师、护士齐心协力,共同承担医疗责任。

  2.2 既为病人个人服务,又为整个社会国民健康教育服务。

  2.3 积极参与疾病的预防、检测、治疗和保健。

  2.4 指导、帮助病人和医护人员安全、有效、合理地使用药物。

  2.5 定期对药物的使用和管理进行科学评估。

  3 药学监护中药师的职责

  3.1 与医生一起设计药物治疗方案(即个体化用药),监测病人用药全过程。对药物治疗做出综合评价,发现和报告药物过敏反应及副作用,最大限度地降低药物不良反应及有害的药物相互作用的发生。

  3.2 综合管理PC所必需的资源(包括人和药品)。药物使用管理包括采购、储存、供应及药物使用评价。对医生、护士进行药学指导,提供有关药物的信息咨询服务。对病人采取直接服务,包括用药教育、临床治疗会诊等。

  3.3 保证合理用药,即安全、有效、经济的用约,如①药物正确无误;②用药指征适宜;③疗效安全,使用价格适宜;④剂量、用法、疗程妥当(依据药动学和药效学知识决定剂量及疗程);⑤用药对象适宜(无禁忌症、不良反应小);⑥调配无误;⑦病人遵从性良好。

  3.4 建立病人用药档案,对病人生活质量的评价。

  4 医院药师在PC中的地位

  4.1 药师的委托人是病人。作为病人的委托人,药师必须与病人建立“一对一”的业务关系。

  4.2 建立“处方者、药师、病人”新型伙伴关系。

  PC要求全体药学工作人员都是病人保健的提供者。

  其他医务人员及病人可与药师进行直接对话,起到医师延伸者功能,成为治疗队伍的一员。

  5 开展药学监护的重要性

  药学监护首先促进了药物的合理使用,提高了药物的治疗效果;其次减少了药物的不良反应,能够预防某些药源性疾病的发生;第三,病人的疾病得以治愈,病症得到消除或减轻,从而达到改善病人生活质量和延长寿命的根本目的;第四,由于大幅度减少或杜绝了不合理用药,节约了药物资源,因而降低了医疗费用;第五,提高了药师在医院乃至全社会的地位和形象。

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