关于试述肾移植术后并发泌尿系统恶性肿瘤17例临床-毕业论文范文格式

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试述肾移植术后并发泌尿系统恶性肿瘤17例临床-毕业论文范文格式

论文预读:试述肾移植术后并发泌尿系统恶性肿瘤17例临床-毕业论文范文格式

摘要:目的:探讨肾移植术后患者并发泌尿系统恶性肿瘤的临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析我科863例接受同种异体肾移植术受者的临床资料,其中17例在移植术后发生泌尿系统恶性肿瘤(发生率1.95%)。结果:17例患者中,男性3例,女性14例。肾移植术后均采用三联免疫抑制方案进行免疫抑制治疗,14例采用CNI类药物+抗增殖类药物+泼尼松,3例采用西罗莫司+抗增殖类药物+泼尼松。通过术前输尿管CT及根治手术可见肿瘤部位:单纯膀胱肿瘤4例,输尿管合并膀胱肿瘤4例,肾盂、输尿管合并膀胱肿瘤1例,单纯肾盂肿瘤2例,单纯输尿管肿瘤4例,肾盂合并输尿管肿瘤2例。术后病理:移行细胞癌16例,均为高级别,其中2例伴腺性及鳞状分化,1例为鳞状分化(占80%);肾盂-输尿管腺癌1例。根治手术后随访3~72个月,死亡1例,死亡时间为肿瘤手术后3个月。随访至今,存活16例。结论:泌尿系统恶性肿瘤是影响肾移植术后受者长期存活的一个重要因素;无痛性肉眼血尿是最常见的症状;输尿管CT可提高肾移植术后泌尿系统肿瘤的早期诊断的正确性;根治性手术切除是最主要的治疗手段。 关键词:肾移植术 恶性肿瘤 输尿管CT 诊断
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  • 中文摘要4-6
  • Abstract6-12
  • 第1章 引言12-14
  • 第2章 综述14-25
  • 2.1 肾移植术后肿瘤的流行病学概况14-15
  • 2.2 肾移植术后并发恶性肿瘤的病因分析15-20
  • 2.2.1 肾移植术后的免疫抑制治疗16-18
  • 2.2.2 肾移植手术对于恶性肿瘤的影响18-19
  • 2.2.3 肾移植手术前的治疗对于肾移植术后并发恶性肿瘤的影响19-20
  • 2.3 肾移植术后并发恶性肿瘤的发病时间及治疗方法20-22
  • 2.3.1 泌尿系统恶性肿瘤20-21
  • 2.3.2 皮肤癌21
  • 2.3.3 卡波西肉瘤(Kaposis sarcoma, KS)21-22
  • 2.3.4 肾移植术后淋巴组织增生性疾病(PTLD)22
  • 2.4 肾移植受者恶性肿瘤根治切除术的预后22-23
  • 2.5 肾移植术后并发恶性肿瘤的防治进展23-25
  • 第3章 资料和方法25-33
  • 3.1 一般临床资料25
  • 3.2 临床表现与检查25-28
  • 3.3 治疗28-30
  • 3.3.1 术前准备28
  • 3.3.2 手术方式的选择28-29
  • 3.3.3 围手术期治疗29-30
  • 3.4 随访系统30-31
  • 3.5 分析方法31-33
  • 第4章 结果33-38
  • 4.1 病例资料33-34
  • 4.2 诊治经过34-35
  • 4.3 肿瘤部位与病理结果35-36
  • 4.4 肿瘤复发与存活36-38
  • 第5章 讨论38-46
  • 第6章 结论46-47
  • 参考文献47-54
  • 作者简介及攻读硕士期间发表的论文54-55
  • 致谢55

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