关于探讨中医药头痛的中医药治疗发展论文大纲怎么写

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探讨中医药头痛的中医药治疗发展论文大纲怎么写

论文预读:探讨中医药头痛的中医药治疗发展论文大纲怎么写

  1008-1879(2012)11-0058-02

  头痛是一种常见病证,也是一种常见症状,可以发生在急慢性疾病中,有时亦是某些疾病加重或恶化的先兆。本文旨在对头痛的中医药治疗进展做一综述,让人们更好的认识头痛,采取积极的措施,减轻头痛带来的痛苦,提高生活质量。

  1 病因病机

  中医认为头痛属于“头风”、“厥头痛”等范畴,隋代巢元方的《诸病源候论·头面风候》首先提出“头风”的病证。李东垣《东垣十书·内外伤辩》把头痛分为外感头痛与内伤头痛。中医认为头为神明之府,“诸阳之会”,“五脏精华之血,六腑清阳之气皆能上注于头”,凡能影响脏腑精血、阳气者皆可成为头痛的病因。头痛病位在头,但与肝脾肾等脏腑密切相关,风、火、痰、瘀、虚为主要致病因素。邪阻脉络清窍不利;精血不足脑失所养;情志郁怒肝气郁结为头痛基本病机。在经络辩证上,张树彪等则认为主要是六淫之邪伤及三阳经,而其中又以少阳经、太阳经多见。

  2 治疗

  2.1 中药治疗。

  2.1.1 辨证论治。张丁芳在辨证立法用药上多从肝入手,久病肝血不足血虚生热,火动生风上扰清窍致经脉阻滞而发为头痛,取辛芷四物汤治疗偏头痛56例疗效显著,诸药合用使得阴血足,肝木生,头痛自除。何建飞[3]从风论治,以祛风止痛汤治疗偏头痛46例,药用:川芎、细辛、藁本、蔓荆子、玄胡等,结果显效30例,有效13例,总有效率93.5%。胡家富[4]从痰论治,用自拟化痰趋于通络汤治疗偏头痛42例,药用:川芎、桃仁、葛根、天麻、赤芍等,苔白腻者加茯苓;舌红者加北沙参;舌淡者加淫羊藿;失眠者加远志、夜交藤;总有效率97.61%,治疗组疗效优于口服尼莫地平加谷维素对照组(P<0.05)。经查阅近年来中医治疗头痛的报道,大多数医家采用辩证加减的方法,如气血瘀滞加桃仁、柴胡等;肝阳上亢加夏枯草、菊花等;痰证加半夏、白术等;血虚加当归等;气虚加黄芪等。

  2.1.2 专方治疗。赵保国[5]治疗血管神经性头痛,治疗组76例服用温胆汤,对照组50例口服苯噻啶片,10天为1个疗程,经过两个疗程治疗观察疗效,治疗组总有效率为92.1%,对照组总有效率为76%,两组疗效差异有显著性意义(P<0.05)。

  2.1.3 中成药治疗。干氏[6]用七叶神安滴丸口服治疗偏头痛,对照组给予山莨菪碱口服。结果治疗组显效26例,有效11例,无效3例,总有效率37%,对照组显效11例,有效15例,无效14例,总有效率26%。

  2.2 针灸治疗。杨传崇[7]针刺董氏奇穴(董景昌先生独创)侧三里、侧下三里、中九里治疗偏头痛42例,总有效率92.8%。

  2.3 其他治疗。

  2.3.1 耳穴刮痧。詹小平、邓小微等[8]采用耳穴按压、刮痧,配合情志护理治疗偏头痛,取穴神门、交感、内分泌等,两耳交替隔3天更换1次,10天为1疗程。刮痧疗法从头患侧发际开始,由前向后刮至风池穴,从太阳穴起沿悬厘、率谷向后刮,从百会向下刮至天柱穴。每组刮痧约3分钟,7天刮痧1次。同时采用一种对缓解病情有利的情志活动,均获得显著疗效。

  2.3.2 中药制剂吸入法。孙丽华等[9]用川芎茶调散雾化吸入治疗偏头痛,将药置于砂锅中,加水500ml,浸泡15min,煎至200ml,用纱布过滤倒入雾化吸入器内,将雾化器对准鼻子做深吸气,每天1剂,每天2次雾化吸入,每次20min,每次100ml,治疗7-21天,共治疗28例,其中治愈10例,好转17例,无效1例,有效率96.4%。

  2.3.3 穴位植入。田立琼等[10]将羊肠线植入风池、太阳、百会治疗偏头痛42例,结果总有效率97.6%,疗效显著优于尼莫地平对照组(P<0.01)。

  3 小结

  中医药治疗头痛疗效较为肯定,方法多样,但存在一定的不足:①头痛治疗方法多样,疗效评价标准不统一;②现代药理方法对治疗头痛的中药研究较少。今后在本病的治疗中,应对中医诊断、疗效评价标准等进行统一,使中医药治疗头痛更加标准化。加大对疗效好的方剂及方药药理的研究,改良中医药剂型,拓展中医药发展前景。此外治疗头痛的其他中医药方法也应当受到重视,统一诊疗标准及疗效评价标准,把中医药特色方法合理运用于临床,将是头痛治疗的一个广阔发展方向。

  参考文献

   张树彪,王景阁.偏头痛的中西医治疗进展[J].天津中医学院学报,2006,25(1):5

   张丁芳.辛芷四物汤治疗偏头痛56例[J].中国中医急症,2005,14(9):820

  [3] 周国民.清宜蠲痛汤治疗血管神经性头痛33例[J].湖北中医杂志,2001,23(11):29

  [4] 胡家富.化痰祛瘀通络汤治疗偏头痛42例[J].中国中医急症,2003,12(1):18

  [5] 赵保国.温胆汤治疗血管神经性头痛76例临床观察[J].长治医学院学报,2007,21(2):144-145

  [6] 干超士.七叶神安滴丸治疗偏头痛疗效观察[J].中国中医急症,2009,18(10)1599-1560

  [7] 杨传崇.董氏奇穴治疗偏头痛疗效观察[J].浙江中西医结合杂志,2006,16(2):125

  [8] 邓小微,詹小平,胡丽丹.耳穴按压、刮痧配合情志护理治疗偏头痛60例[J].浙江中医杂志,2010,45(10):740

  [9] 孙丽华,毕爱丽,王丽娟.川芎茶调散雾化吸入治疗偏头痛[J].河南中医,2005,25(5):50-51

  [10] 田丽琼,殷

摘自:毕业论文选题http://www.fgdxw.com

耀兰.穴位埋线治疗偏头痛42例临床观察[J].中医药导报,2006,12(1):53

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