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试谈普瑞巴林治疗偏头痛患者中枢敏感化的疗效观察-论文网站

论文预读:试谈普瑞巴林治疗偏头痛患者中枢敏感化的疗效观察-论文网站

摘要:目的:目前针对偏头痛患者中枢敏感化的治疗研究较少。普瑞巴林作为具有良好前景的中枢敏感化治疗药物,应用于偏头痛的治疗较少。本研究讨论了偏头痛患者异常性痛觉的危险因素及普瑞巴林治疗偏头痛患者异常性痛觉的疗效。材料与方法:入选的63例患者符合国际头痛协会头痛分类的偏头痛诊断标准,详细记录患者病程、头痛严重程度、发作频率及个人基本信息,并用相关头痛致残性问卷进行评估,然后采用中文翻译的异常性疼痛自评量表筛选出在偏头痛发作时出现皮肤异常性疼痛的患者,采用Logistic回归分析讨论异常性痛觉危险因素。共41名患者被选入治疗组,采用自身前后对照,用普瑞巴林(150-300mg/d)治疗12周,治疗后1个月和3个月时记录头痛和异常性痛觉的改善程度,并记录药物副作用。结果:患者平均年龄36.3+13.0岁,女性占66.7%。65.1%的患者存在异常性疼痛,温度相关性异常性疼痛占85.4%,静态机械性占29.4%,动态机械性占22.0%。女性、更长病程、更高发作频率、更长头痛持续时间、更高致残量表评分及药物过度使用更易出现异常性疼痛。与基线相比,普瑞巴林治疗1月和3月后,CA人数从41人下降至31名,ASC量表评分由轻至中度CA下降到均为轻度CA,三种不同CA表现在评分和人数上均明显下降(P0.05),头痛程度、发作频率及头痛致残性问卷评分与基线相比均显著下降(P0.05)。药物治疗总有效率为85.4%。药物不良反应较轻微且易耐受。结论:1、本研究中63例偏头痛患者中通过ASC问卷筛选出41例异常性痛觉患者,发生率为65.1%,发生率较高,应对这一部分患者加强重视,规范治疗。2、女性、更长病程、更高发作频率、更长头痛持续时间、更高致残量表评分及药物过度使用的偏头痛患者,更易出现异常性痛觉。未发现先兆、年龄、头痛伴随症状与异常性痛觉有明确关系。3、入选患者根据ASC量表筛查,出现温度相关性痛觉过敏最常见(85.4%),而静态机械性症状(29.4%)及动态机械性症状(22.0%)相对较少。4、普瑞巴林治疗有异常性痛觉的偏头痛患者,可以提高患者生活质量,减少头痛发作频率、头痛痛持续时间及头痛程度,减少或抑制机械性及温度相关性异常性痛觉,不良反应较少。普瑞巴林能有效缓解异常性痛觉。 关键词:中枢敏感化 偏头痛 异常性疼痛 异常性疼痛症状自评量表 普瑞巴林
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  • 目录4-5
  • CONTENTS5-6
  • 中文摘要6-8
  • ABSTRACT8-11
  • 前言11-13
  • 材料与方法13-15
  • 1、病例来源及入选标准13
  • 2、调查工具13-14
  • 3、治疗方案14
  • 4、观察指标14-15
  • 5、统计方法及数据分析15
  • 结果15-20
  • 1、基本资料及量表计分15-17
  • 2、异常性痛觉及其危险因素的回归分析17-18
  • 3、治疗效果18-20
  • 4、不良反应20
  • 讨论20-28
  • 1、量表信度及效度分析20-24
  • 2、药物作用机理及疗效分析24-26
  • 3、小结26-27
  • 4、创新性与不足27-28
  • 结论28-29
  • 附表29-40
  • 参考文献40-45
  • 综述45-53
  • 参考文献50-53
  • 致谢53-54
  • 攻读学位期间发表的学术论文目录54-55
  • 学位论文评阅及答辩情况表55

论文随机片段:论:1、本研究中63例偏头痛患者中通过ASC问卷筛选出41例异常性痛觉患者,发生率为65.1%,发生率较高,应对这一部分患者加强重视,规范治疗。2、女性、更长病程、更高发作频率、更长头痛持续时间、更高致残量表评分及药物过度使用的偏头痛患者,更易出现异常性痛觉。未发现先兆、年龄、头痛伴随症状与异常性痛觉有明确关系。3、入选